目的 探讨急性脑梗死后外周血内皮祖细胞(EPCs)的水平变化及其动员机制,为缺血性脑卒中的防治提供新思路. 方法 选择安徽医科大学附属宿州医院神经内科自2015年1月1日至12月31日收治的首次发病并于24 h内入院的急性脑梗死患者50例为脑梗死组,选择同期体检健康者40例为对照组.以CD133+激酶功能区受体(KDR)+细胞作为EPCs的标记,采用流式细胞术检测脑梗死组发病后第1、5、10天及对照组外周血EPCs水平并计算EPCs变化率[(EPCs5d-EPCs1d)/EPCs1d],同时采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)含量. 结果 脑梗死组外周血EPCs水平及VEGF、SDF-1含量均于发病后第5天升高,第10天下降.脑梗死组发病后第1、5、10天外周血EPCs水平均较对照组明显降低,发病后第5、10天外周血VEGF、SDF-1含量均较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).脑梗死组外周血EPCs变化率与发病后第5天VEGF、SDF-1含量呈正相关关系(r=0.639,P=0.000;r=0.553,P=0.000),且VEGF含量与SDF-1含量亦呈正相关关系(r=0.765,P=0.000). 结论 EPCs是急性脑梗死进展的一项重要影响因素.急性脑梗死后外周血EPCs的动员机制与VEGF、SDF-1含量升高有关.
作者:程燕;钟平
来源:中华神经医学杂志 2017 年 16卷 11期