糖尿病患者与非糖尿病患者下肢烧伤的治疗结局差异性及机制研究-临床诊疗知识库

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作者：

杨永熙；冯佳雄；黄晓涛；孙泽光；许研然

来源：

中华损伤与修复杂志（电子版） 2016 年 11卷 6期

标签：

糖尿病下肢烧伤微血管成纤维细胞生长因子2 血管内皮生长因子类治疗结果并发症 Diabetes mellitus Lower extremity Burns Microvessels Fibroblast growth factor 2 Vascular endothelial growth factors Treatment outcome Complications

目的：探讨合并糖尿病对下肢烧伤患者创面愈合的影响及其可能机制。方法采用病例对照研究的方法，以汕头市第二人民医院烧伤整形科2010年9月至2013年7月收治的47例合并糖尿病的下肢烧伤患者作为糖尿病组，选取同期60例非糖尿病的下肢烧伤患者作为非糖尿病组。两组患者均采用创面处理、抗感染、基因重组碱性纤维细胞生长因子（bFGF）治疗等常规疗法；糖尿病组加用降糖治疗。采用酶联免疫吸附（ELISA）测定两组患者治疗后7 d创面溃疡组织中的成纤维细胞生长因子2（FGF2）、血管内皮生长因子（VEGF）蛋白及mRNA表达水平；采用免疫组织化学法检测创面组织微血管密度（MVD）差异，并比较两组患者的隔离治疗时间、总住院时间、并发症发生比例及出院后治疗情况。数据比较采用t检验、χ2检验及Fisher确切概率法检验。结果治疗后7 d，糖尿病组患者的创面组织中FGF2蛋白（87．4±7．8） ng／mL，VEGF蛋白（106．3±14．2） ng／mL表达水平均高于非糖尿病组患者（61．3±9．2） ng／mL、（68．8±13．1） ng／mL，比较差异均有统计学意义（t＝15．55、19．88，P值均小于0．01）；糖尿病组患者的FGF2 mRNA（11．5±4．7）×104拷贝数、VEGF mRNA （8．7±3．9）×104拷贝数表达水平高于非糖尿病组患者（4．9±2．6）

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