目的 探讨床旁超声监测胃残余量(GRV)指导重症烧伤患者早期肠内营养(EN)的应用效果.方法 选取2022 年1 月至2023 年6 月徐州医科大学附属淮海医院烧伤整形科诊治的66 例重症烧伤患者进行前瞻性随机对照研究.按烧伤严重程度分为重度烧伤患者(36 例)与特重度烧伤患者(30 例).按照随机数字表法将重度烧伤患者分为观察组(予床旁超声监测GRV)与对照组(予注射器抽取胃内容物估测GRV),每组18 例;将特重度烧伤患者分为观察组(予床旁超声监测GRV)与对照组(予注射器抽取胃内容物估测GRV),每组15 例.分别于治疗1、3、5、7、14、21、28 d,对比4组患者治疗期间肠内营养摄入总能量、喂养不耐受发生率、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、前白蛋白(PA)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、尿素氮(BUN)、机械通气时间、喂养达标时间、BICU住院时间、脓毒症发生率.对数据行Fisher确切概率法、Mann-Whitmey U检验、独立样本t检验、重复测量方差分析.结果 重度烧伤和特重度烧伤患者观察组的喂养不耐受发生率均低于对照组(P<0.05).特重度烧伤患者在治疗7、28 d,观察组Hb高于对照组(P<0.05).重度烧伤患者在治疗1~7d,观察组TP高于对照组(P<0.05).重度烧伤及特重度烧伤患者在治疗3~14
作者:李鹏;崔庆伟;张盼;唐浩;庄梦梦;孙晗;孙媛;李丹;陈文娣;毛学飞;孙勇
来源:中华损伤与修复杂志(电子版) 2024 年 19卷 1期