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2022年6月26日,连云港市第一人民医院收治1例吸入性损伤致重度急性呼吸窘迫综合征的54岁男性患者。患者入院后即接受了有创机械通气(驱动压导向的呼吸机参数设置)联合俯卧位治疗,但其病情持续恶化。入院5 h后,患者接受了静脉-静脉体外膜氧合(VV-ECMO)支持治疗、基于肺超保护性通气策略的治疗联合每日>12 h的俯卧位通气治疗,同时经脉搏轮廓心输出量监测技术监测心脏指数及血管外肺水指数等情况以指导容量管理,并行多次纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,后成功撤离VV-ECMO及呼吸机并顺利康复出院。伤后随访1年,患者无明显呼吸道症状,肺功能基本正常。
作者:顾彩虹;李小民;康秀文
来源:中华烧伤与创面修复杂志 2023 年 39卷 12期
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