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目的 探讨辅助性外固定支具在经皮内固定治疗手舟骨骨折术中的应用效果.方法 2011年9月至2013年6月对18例手舟骨骨折患者,术前将低温热塑板依据腕部背伸、尺偏、拇指略外展体位形态塑形,适当修剪消毒后术中应用于经皮内固定治疗手舟骨骨折.术中记录调整克氏针的次数和透视次数.术后随访复查X线片,末次随访根据改良Mayo法对腕关节功能进行评估.结果 术中透视提示该支具材料不影响术中对舟骨的观察.每次透视时摆放体位所花费的时间明显缩短,且相同体位下透视重复率明显改善.术中一般需调整克氏针1~3次,透视次数为9~ 12次.手术时间约为10 ~ 30 min,平均20 min.术后随访时间为3~ 10个月,所有患者均骨性愈合,根据改良Mayo法评估腕关节功能:优9例,良7例,可2例.结论 辅助性外固定支具具备手术操作窗口,能临时固定腕关节,进一步简化手舟骨骨折手术操作,缩短手术时间,降低患者和术者X线暴露量,值得推广应用.
作者:吴刚;黄继锋;王华松;蔡贤华
来源:中华手外科杂志 2015 年 31卷 3期
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