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目的 探讨无明确外伤史的陈旧性锤状指的治疗方法.方法 自2014年7月至2016年6月,我们手术治疗无明确外伤史的陈旧性锤状指患者19例20指,其中采用克氏针过伸位固定远指间关节联合伸肌腱缝合术16例,采用克氏针过伸位固定远指间关节联合掌长肌腱移植术1例,术后均支具固定于近指间关节屈曲30°～ 45°位6周;采用远指间关节融合术2例.结果 术后19例均获得随访,时间为3～24个月.根据Patel评定法评定,伸肌腱直接缝合的16例中:优2例,良10例,可2例,差2例;掌长肌腱移植的1例随访3个月,远指间关节无主动活动度;融合的2例在术后6周骨性愈合.结论 对陈旧性锤状指先行手术探查,通过肌腱缝合术联合克氏针内固定治疗可获得较为满意的疗效.
作者：施海峰；芮永军；吴柯；沈泳；钱俊；林伟栋；吴权；张志海
来源：中华手外科杂志 2017 年 33卷 4期
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