目的 评估RNA恒温扩增实时荧光检测技术(SAT)在肺结核诊断中的应用.方法 采用SAT、罗氏培养法、萋尼法同时对277份痰标本进行检测,采用x2检验比较SAT与另2种方法对痰标本中结核分枝杆菌检出的阳性率;分别以临床诊断和罗氏培养为标准计算治疗前和治疗后SAT检测的灵敏度、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV).结果 SAT、罗氏培养法、萋尼法对277份痰标本检测的阳性率分别是47.3％ (131/277)、30.3％(84/277)、29.6％(82/277),SAT检测的阳性率与罗氏培养法(x2=16.8,P＜0.05)和萋尼法(x2=18.3,P＜0.05)比较,差异具有统计学意义.治疗前以临床诊断为标准,SAT的灵敏度、特异性、PPV、NPV分别是59.0％ (95/161)、97.4％(37/38)、99.0％(95/96)、35.9％(37/103);治疗后以罗氏培养为标准,SAT的灵敏度、特异性、PPV、NPV分别是11/11、64.2％ (43/67)、31.4％ (11/35)、100％ (43/43).结论 SAT对痰中结核分枝杆菌具有较高的敏感度,可辅助肺结核的早期诊断,能明显缩短治疗后活菌的检测周期,辅助疗效判断,为治疗方案的早期调整提供参考.
作者：罗贤；张腊红；洪理泉；徐金田；刘霞；徐立群；陈兆军
来源：中华实验和临床病毒学杂志 2015 年 29卷 2期
