目的:探讨胸外科应用快速康复外科增强肺癌患者术后免疫功能的作用及其机制。方法:选取2021年3月至2021年5月期间苏州大学附属第一医院和苏州大学附属第二医院胸外科收治的肺癌患者115例，随机分为对照组61例、快速康复外科(ERAS)组54例，对照组采取常规围手术期管理模式，ERAS组采取加速康复外科围手术期管理模式。记录两组患者手术后并发症发生情况及住院时长；流式细胞术检测患者外周血CD4 +/CD8 +T细胞亚群比例；酶联免疫吸附实验(ELISA)检测患者外周血C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)表达水平；外周血(PBMCs)磁珠分离CD8 +T细胞，ELISA检测CD8 +T细胞释放γ-干扰素(IFN-γ)、穿孔素(perforin)水平。组间数据比较采用 t检验。 结果:ERAS组术后并发症发生率(4/54)显著低于对照组(22/61)，差异有统计学意义( χ2＝4.173， P<0.05)；ERAS组术后住院时长[(5.85±0.81) d]显著短于对照组[(8.15±0.96) d]，差异有统计学意义( t＝－2.181， P<0.05)；ERAS组术后第7天时CRP值[(26.73±12.90) mg/L]显著低于对照组[(18.80±12.71) mg/L]，差异有统计学意义( t＝3.318， P<0.01)；ERAS组术后第7天时PCT值[(0.08±

作者：刘沙沙；许芳兰；沈明敬；蒋堪秋；曹德付；丁成；王靖文；苏敏

来源：中华实验外科杂志 2023 年 40卷 6期