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沙库巴曲缬沙坦（sacubitril/valsartan，LCZ696）作为在慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）患者中应用的新策略，许多证据表明其改善了CKD患者的预后。该综述通过检索万方、中国知网、PubMed等数据库中LCZ696上市以来其在CKD患者中应用的相关文章，总结其在生理、病理、药理、临床应用等方面的作用。虽然沙库巴曲的活性产物LBQ657在中度、重度肾损伤和终末期肾脏病患者中的药物累积量较高，在血液透析中不被清除，在腹膜透析中清除极少，但并不影响其安全性。与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂类药物相比，LCZ696可以提高血压达标率，改善心功能，使肾小球滤过率下降速度减慢，使心血管结局得到改善，且无更多不良事件发生。LCZ696可在各级CKD合并高血压和/或心力衰竭的患者中应用，安全性及耐受性可靠。
作者：何易；钟慧；薛痕；杨有芹；赵敏；常晓东；陈茂丽；付平
来源：中华肾脏病杂志 2024 年 40卷 1期
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