目的 探讨脐血肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)水平及胎盘滋养细胞凋亡在胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)中的作用及其关系. 方法 选取2012年1月至12月间内蒙古医科大学第三附属医院产科分娩的小于胎龄儿30例作为FGR组,按1∶1比例选取同期入院时间最接近的30例适于胎龄儿作为对照组.采用放射免疫法测定新生儿脐血ADM水平,免疫组织化学方法检测胎盘滋养细胞Bcl-2和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)-3蛋白的表达水平,采用原位末端标记法检测胎盘滋养细胞凋亡指数.采用两独立样本t检验、秩和检验、x2检验及Pearson相关分析进行统计学分析. 结果 FGR组脐血ADM水平高于对照组[66.28 pg/ml(31.93～204.64 pg/ml)与47.16 pg/ml(12.42～190.16 pg/ml),t=-2.65,P＜0.01],胎盘滋养细胞Bcl-2蛋白表达水平低于对照组(3.71±1.34与4.61±0.98,t=-2.43,P＜0.05),caspase-3蛋白表达水平高于对照组[17.74(3.70～38.05)与8.78(2.09～35.42),Z=-2.61,P＜0.05],凋亡指数高于对照组[35.63％(2.14％～67.31％)与7.73％(1.83％～61.32％),Z=2.98,P＜0.01].脐血ADM水平与胎盘滋养细胞caspase 3蛋白表达水平呈正相关(r=0.52,P＜0.05),与Bcl-2蛋白表达水平呈负相关(r=-0.40,P＜0.05);胎盘滋养细胞凋亡指数与caspase-

作者：张亚京；王鑫；郝锦丽；陈华；孙妍；李俊利；董淑梅；张志坚；刘文豹

来源：中华围产医学杂志 2014 年 17卷 11期