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目的观察脾切除对血浆中内毒素清除的影响及内毒素在主要脏器的分布特征，探索脾切除后炎症反应与组织损害的发生机制。方法雄性Wistar大鼠112只，随机分为有脾组(n=56，行大网膜切除术，保留脾脏)、脾切除组(n=56，行脾切除术)。术后1周静脉注射内毒素0．1mg/kg，分别于注射前、注射后10 min、0．5、1．5、4、12、24h活杀动物，测定血浆和肝、肺组织内毒素水平，同时检测肝、肺脏器功能指标。结果静脉注射内毒素后10 min及0．5 h，脾切除动物血浆内毒素水平显著高于有脾组，显示脾切除大鼠循环内毒素廓清明显延迟。同时，脾切除大鼠肝、肺组织内毒素峰值均显著高于有脾组(P<0．05或P<0．01)，24 h其内毒素水平较基础值仍明显增高(P<0．05)。无脾组肺组织髓过氧化物酶峰值水平明显高于有脾组(P<0．01)。结论脾切除后血浆内毒素廓清能力下降，组织中内毒素过量滞留，这对于诱发机体炎症反应并导致器官功能损害具有一定作用。
作者：杨英祥；陆家齐；姚咏明；焦华波；于燕；付佳
来源：中华外科杂志 2000 年 38卷 10期
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