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目的 探讨慢性下肢缺血行人工血管旁路术后早期发生再狭窄的相关因素.方法 回顾性分析2006年1月至2007年9月40例行单侧股胭动脉人工血管旁路术的慢性下肢缺血患者,其中男性36例,女性4例,年龄(66±9)岁.于术前、术后2周行血脂、纤维蛋门原及超敏C反应蛋白检测,术后6个月根据吻合口再狭窄程度分为轻、中、重度狭窄组,分析三组间伴随疾病、高危因素,比较3组血脂、纤维蛋门原、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、IL-6及转化生长因子β1水平.结果 糖尿病和吸烟的患者旁路术后再狭窄程度更严重,相对危险度分别为6.47和7.92.三组术前的各项生化指标差异无统计学意义,术后6个月三组间总胆固醇、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白、IL-6及转化生长因子β1差异有统计学意义.多元线性回归分析示,纤维蛋白原、转化生长因子β1增高与术后内膜增生程度相关.结论 吸烟、伴随糖尿病及纤维蛋白原增高是人工血管旁路术后内膜增生及吻合口再狭窄的临床危险因素.
作者：赵克强；于建；郭清旭；张小明
来源：中华外科杂志 2009 年 47卷 22期
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