目的 分析三维脂肪抑制快速扰相梯度回波(3D-FS-SPGR)序列诊断膝关节软骨损伤、分级的效力.方法 选取2013年6月至2014年5月在解放军总医院骨科诊断为膝骨关节炎患者56例,男性26例,女性30例;年龄52 ～73岁,平均年龄61.8岁.患者均行膝关节MRI检查,加扫描3D-FS-SPGR序列,以术中行关节镜探查为金标准的诊断效力,评价3D-FS-SPGR与T2WI序列对软骨损伤与关节镜下检查结果相符合的准确率.结果 56个膝关节按照不同区域分为336个软骨关节面.正常关节面占55.1％;表现为早期骨关节炎者为21.4％;中晚期骨关节炎比率为23.5％.3 D-FS-SPGR序列对软骨损伤分级诊断与关节镜下诊断相比一致率为90.2％.3D-FS-SPGR序列显示膝关节软骨病变的灵敏度为93.1％,特异度为98.3％,Kappa值为0.849.T2WI序列显示膝关节软骨病变的灵敏度为84.4％,特异度为96.9％,Kappa值为0.671.结论 3D-FS-SPGR序列MRI对软骨损伤的评价具有较高的灵敏度和特异度,对软骨损伤分级亦具有较高的一致性.
作者：肇刚；刘玉杰；曲峰；袁邦拓；王江涛；申学振；李宏亮；陆兮；郭旗
来源：中华外科杂志 2015 年 53卷 7期
