目的 探讨内外排锚钉桥样缝合技术治疗慢性、重度髌腱末端病的临床效果.方法回顾性分析2009年1月至2014年6月首都医科大学附属北京朝阳医院骨科收治的18例(24膝)行切开清创联合双排锚钉桥样缝合固定治疗的重度髌腱末端病患者的临床资料.其中男性10例(12膝),女性8例(12膝);左膝7例,右膝17例;年龄47.2岁(范围:32~63岁).所有患者均经>6个月保守治疗(范围:6~30个月),效果不佳,后改行手术治疗.患者术中行髌腱正中切开、病灶彻底清创、内外排带线锚钉桥样缝合固定.收集患者手术前后视觉模拟评分(VAS)、Lysholm膝关节评分及手术并发症情况等.符合正态分布的计量资料以xˉ±s表示,采用配对样本t检验进行统计学分析.结果 所有患者均获得随访,随访时间35.7个月(范围:24~64个月).患者的VAS评分由术前的(7.5±1.6)分降至末次随访时的(1.4±1.0)分(t=4.45,P=0.00),Lysholm评分由术前的(48.3±5.2)分升至(89.6±5.4)分(t=-4.88,P=0.00),差异均有统计学意义.术后Lysholm评分优秀3例,良好15例.术后随访未发现髌腱断裂等术后并发症或缝合固定失败等.结论 双排锚钉桥样缝合技术治疗重度髌腱末端病的效果较好,可改善患者的临床症状,较快恢复膝关节功能.
作者：任世祥；林源；潘江；王志为；温亮；陈彤；赵潇雄；马德思；周磊；张博
来源：中华外科杂志 2019 年 57卷 11期
