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胆囊癌具有隐匿性、发展快、预后差等特点,改善其预后的关键在于早期诊断和规范化治疗。提高血液学和影像学诊断的灵敏度和准确性,及早发现特异性胆囊癌分子诊断靶标,有助于早期诊断和治疗。应重视术中再评估,选择恰当的手术方式。审慎开展腹腔镜下根治术,规范化切除癌灶和清扫区域性淋巴结,是提高R0根治切除率、改善预后的前提。未来以肿瘤学理念为指导,包括手术、化疗、靶向、免疫和生物治疗多种模式的综合治疗是胆囊癌治疗的发展趋势,但尚需进一步开展高质量的临床研究和跨学科合作。
作者:刘颖斌;陈炜
来源:中华外科杂志 2021 年 59卷 4期
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