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胆管囊肿是儿童及成人胆道外科的常见棘手难题。尽管近年来外科诊疗技术已有显著进步,但与疾病相关的概念、诊断和分型等基本问题仍有不足之处,脉管解剖变异、肝内胆管狭窄等相关病变的处理仍是术中的认知盲区,关于胰腺段胆管囊肿的处理、肝内扩张胆管的切除范围等问题仍存在一定争议。在腹腔镜或机器人辅助技术治疗胆管囊肿的病例逐渐增多的同时,再手术的病例亦渐有增多趋势,提示了需关注胆管囊肿患者术后长期疗效的重要性。本文结合临床实践及研究证据,对胆管囊肿的外科治疗现状及焦点问题进行系统梳理和探讨,以期进一步提高胆管囊肿的诊疗水平。

作者:王向;张永杰

来源:中华外科杂志 2023 年 61卷 4期

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作者:
王向;张永杰
来源:
中华外科杂志 2023 年 61卷 4期
标签:
胆总管囊肿 外科手术 胆管扩张 胰胆管合流异常 癌前病变 Choledochal cyst Surgical procedures,operative Biliary dilatation Pancreaticobiliary maljunction Precancerous lesion
胆管囊肿是儿童及成人胆道外科的常见棘手难题。尽管近年来外科诊疗技术已有显著进步,但与疾病相关的概念、诊断和分型等基本问题仍有不足之处,脉管解剖变异、肝内胆管狭窄等相关病变的处理仍是术中的认知盲区,关于胰腺段胆管囊肿的处理、肝内扩张胆管的切除范围等问题仍存在一定争议。在腹腔镜或机器人辅助技术治疗胆管囊肿的病例逐渐增多的同时,再手术的病例亦渐有增多趋势,提示了需关注胆管囊肿患者术后长期疗效的重要性。本文结合临床实践及研究证据,对胆管囊肿的外科治疗现状及焦点问题进行系统梳理和探讨,以期进一步提高胆管囊肿的诊疗水平。

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