目的 探讨高压氧(HBO)对大鼠肾缺血再灌注损伤(IRI)的作用及其机制.方法 建立大鼠肾IRI模型,54只Wistar大鼠分为假手术组、肾IRI组和HBO治疗组,每组18只.各组分别于再灌注后1,3,5 h(每个时间点6只)采血测定血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、丙二醛(MDA)的水平及肾功能[肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)];同时肾组织HE染色后光镜观察病理变化.结果 (1)肾IRI组血浆TNF-α、MDA和SCr、BUN的水平明显高于假手术组(P＜0.05);与肾IRI组相比,HBO治疗组血浆TNF-α、MDA和SCr、BUN的水平显著降低(P＜0.05).(2)假手术组各时间点肾小球、肾小管上皮细胞结构正常;肾IRI组随时间延长,肾小球毛细血管、肾小管上皮细胞损伤逐渐加重;HBO治疗后肾损伤的程度明显减轻,再灌注后1 h和3 h肾损伤减轻的程度明显优于再灌注后5 h.结论 TNF-α和MDA促进了肾IRI的发生发展.HBO通过减少TNF-α的生成和防止组织脂质过氧化,明显减轻了肾IRI,保护了肾功能.HBO早期干预更有利于防治肾IRI.
作者：谢智慧；曹瑞；陈宗平；杨垒；陈佐勋；梁国标
来源：中华物理医学与康复杂志 2010 年 32卷 2期
