目的探讨 CT 定位数字减影血管造影术（DSA）引导胆囊穿刺引流术在急性化脓性胆囊炎治疗中的应用价值。方法2010年1月至2013年9月山东省日照市人民医院行胆囊穿刺引流术治疗的急性化脓性胆囊炎患者73例。其中23例患者行 CT 引导胆囊穿刺引流术，15例患者行超声引导胆囊穿刺引流术，35例患者行 CT 定位 DSA 引导胆囊穿刺引流术。比较3组患者穿刺针数、手术时间差异。结果3组患者患者穿刺针数差异无统计学意义。超声引导胆囊穿刺引流术患者手术时间较 CT 引导胆囊穿刺引流术患者手术时间短，且差异有统计学意义[（47．40±6．84）min vs （53．17±7．48）min，t ＝2．443，P ＝．017]；CT 定位 DSA 引导胆囊穿刺引流术患者手术时间较超声引导胆囊穿刺引流术患者手术时间短，且差异也有统计学意义[（33．74±6．92）min vs （47．40±6．84）min， t ＝6．244，P ＝0．000]。CT 定位 DSA 引导胆囊穿刺引流术患者术中胆汁性腹膜炎发生率为6％（1/35），低于 CT 引导胆囊穿刺引流术患者、超声引导胆囊穿刺引流术患者的13％（3/23）、13％（2/15）。结论 CT 定位 DSA 引导胆囊穿刺引流术是简便、安全、有效地治疗急性化脓性胆囊炎的手段。
作者：赵兴康；刘敏；张玲；刘鑫；张昊；朱甲峰；徐锐
来源：中华消化病与影像杂志（电子版） 2014 年 5期
