目的 探讨Viatorr覆膜支架在经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)治疗肝硬化门静脉高压症的初期疗效.方法 2015年10月至2016年10月山东大学附属省立医院9例肝硬化门脉高压合并静脉曲张出血患者采用Viatorr覆膜支架行TIPS治疗,术后1～3个月复查胃镜、超声,以后每半年复查一次,所有病例术后均行彩色多普勒超声及强化CT检查,对临床疗效及并发症情况进行回顾性分析.结果 9例患者均一次性操作成功,技术成功率为100％;TIPS前后门静脉压力分别为(31.22±4.92)mmHg和(18.44±3.58)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa,配对t检验,t=10,P<0.001),分流后门静脉压力较分流前平均降低(40.57±8.86)％.9例均获随访,随访时间为1～12个月(平均194 d).随访过程中1例于术后148 d腹腔感染死亡;1例术后83 d出现自发性腹膜炎并感染性休克,经抗感染治疗后好转;1例术后23 d因服用阿司匹林致溃疡病出血,停用阿司匹林后,患者黑便消失;其余6例既往反复曲张静脉出血的患者,术后1～3个月复查胃镜均示曲张静脉缓解或消失,随访结束时均未出现呕血、黑便等症状.所有患者至随访结束(或死亡前)TIPS分流通道血流通畅,均未出现肝性脑病症状.结论 Viatorr覆膜支架能维持分流道的长久通畅,降低再出血率,且术后

作者：亓皓亮；王广川；张明艳；冯华；史永军；张俊勇；张春清

来源：中华消化病与影像杂志（电子版） 2017 年 7卷 5期