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目的 探讨内镜黏膜下剥离术( ESD)在治疗食管胃同时性双原发早期癌或癌前病变中的可行性、安全性、有效性.方法 回顾性分析中山医院内镜中心2008年1月至2013年12月行ESD治疗的5例食管胃同时性双原发早期癌或癌前病变患者资料.分析患者病变特征,治疗及随访情况.结果 5例患者均为男性,平均年龄(67. 8±13. 1)岁.食管病变平均大小(2. 1±0. 9)cm,位于食管上段1例,中段4例;胃病变平均大小(2. 5±1. 5)cm,位于胃窦2例,胃角2例,贲门1例. ESD同期切除4例,分次切除1例,均达到完整切除.术后病理提示,食管癌前病变伴胃癌前病变2例,食管癌前病变伴胃早癌2例,食管早癌伴胃早癌1例. 5例患者10处病变均实现治愈性切除.术后1例出现食管狭窄,扩张治疗后好转.中位随访时间72个月,存活3例,死亡2例,死因与疾病内镜诊治无关.结论 ESD可以作为治疗食管胃同时性双原发早癌或癌前病变的方法.
作者：时强；周平红；钟芸诗；徐美东；齐志鹏；李冰；蔡世伦；陈涛；孙迪；姚礼庆
来源：中华消化内镜杂志 2018 年 35卷 6期
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