目的 基于新修订的亚特兰大分类标准评估CRP和降钙素原早期预测重度急性胰腺炎(SAP)、感染性胰腺坏死(IPN)、器官衰竭和死亡风险的准确性.方法 纳入2011年3月至2013年12月入院且起病至入院＜3 d的连续性急性胰腺炎(AP)患者975例,按新亚特兰大分类标准判断其AP严重程度,分成轻度急性胰腺炎(MAP)组、中度急性胰腺炎(MSAP)组和SAP组.采用秩和检验比较3组患者入院后24 h的CRP和降钙素原水平,采用Spearman秩相关分析CRP和降钙素原与AP严重程度的相关性,采用AUC值分析CRP和降钙素原预测器官衰竭、SAP、IPN和死亡风险的准确性.结果 975例AP患者中,器官衰竭401例(41.13％),IPN78例(8.00％),死亡5例(0.51％).MAP组、MSAP组和SAP组的中位CRP水平(下四分位数,上四分位数)分别为26.00 mg/L(12.95 mg/L,88.50 mg/L)、96.80 mg/L(26.00 mg/L,177.50 mg/L)和165.00 mg/L(73.70 mg/L,259.50 mg/L),差异有统计学意义(H=227.58,P＜0.01);CRP水平与病情严重程度呈正相关(r=0.41,P＜0.01).MAP组、MSAP组和SAP组的中位降钙素原水平(下四分位数,上四分位数)分别为0.26 μg/L(0.18 μg/L,0.60 μg/L)、0.54 μg/L(0.26 μg/L,1.70 μg/L)和1.42 μg/L(0.50 μg/L,4.82 μg/L),差异有统计学意义(H=169.99,P＜0.01);降钙素原水平与

作者：何文华；陈鹏；祝荫；夏亮；朱勇；曾皓；刘丕；吕农华

来源：中华消化杂志 2016 年 36卷 10期