目的 探讨不同手术切取(足母)长屈肌腱(FHLT)转移修复慢性跟腱病的临床效果.方法 取64侧足标本,观测Henry结节处FHLT和趾长屈肌腱(FDLT)之间腱束联合并进行分型.测量单切口、双切口和小切口技术切取FHLT的长度.2012年1月至2015年6月,临床上应用双切口技术切取FHLT转移修复慢性跟腱病10例.根据美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足疗效评价标准评分为(63.04 ±7.75)分.临床上应用双切口切取FHLT,做跟骨隧道反折后与跟腱编织缝合.结果 Henry结节处发现两种不同腱束联合.Ⅰ型:腱束起于近端FHLT止于远端FDLT占96.9％ (62/64),Ⅱ型:一侧腱束起于近端FHLT止于远端FDLT,另外一侧腱束起于近端FDLT止于远端FHLT占3.1％ (2/64).单切口切取FHLT的平均长度为(5.08±1.09)cm;双切口切取FHLT的平均长度为(6.72±1.02)cm;小切口切取FHLT的平均长度为(17.49±1.80)cm,3种术式统计学分析差异有统计学意义(P＜0.01).所有患者都获得随访,随访时间12～36个月,平均13.7个月.术后12个月根据AOFAS踝与后足疗效评价标准评分为(93.28±3.72)分,与术前[(63.04±7.75)分]比较有统计学意义;其中优6例,良3例,可1例.随访期间均未见胫神经、腓肠神经和足底内、外侧神经损伤.结论 超过96％的标本腱束联合从FHLT发出至FDLT,切取FHLT后残端不与F

作者：毛海蛟；史增元；董文伟；徐达传；Keith Wapner

来源：中华显微外科杂志 2017 年 40卷 5期