目的 探讨他汀联合苯扎贝特对急性冠状动脉综合征(ACS)患者的调脂疗效与安全性.方法 选择住院确诊为ACS且合并血清甘油-三酯(TG)水平升高和(或)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低的患者104例为研究对象,在常规治疗基础上按1∶1随机分为2组:(1)对照组(52例),给予阿托伐他汀20 mg每晚1次,或相当剂量的其他他汀治疗.(2)治疗组(52例),给予上述相同他汀联合苯扎贝特200 mg,2次/d治疗.分别于治疗前、治疗6周和12周后检测血清总胆固醇(TC)、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和HDL-C水平,并记录不良反应及临床事件.结果 治疗6周后,两组TC、TG、LDL-C水平均明显低于用药前,治疗12周后降低更为明显(P均＜0.05),且治疗组下降程度(分别为29.8％、38.0％、36.1％)大于对照组(分别为14.7％、9.8％、26.7％)(P均＜0.05);两组治疗后HDL-C均升高,尤以12周后升高更明显(P均＜0.05),对照组HDL-C升高幅度为19.3％,治疗组24.2％,但两组比较无统计学差异(P＞0.05).治疗12周后,治疗组LDL-C、TG、HDL-C、3项血脂指标均达标和非HDL-C的达标率(分别为69.2％、88.5％、92.3％、46.2％和65.4％)均明显高于对照组(分别为34.6％、65.4％、46.2％、7.7％和42.3％)(P均＜0.05).治疗期间两组均未观察到严重不良反应.结论 伴TG升高和(或)HDL-C降

作者：李向平；龚海荣；赵水平；黄文钰

来源：中华心血管病杂志 2013 年 41卷 12期