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目的 探讨心脏瓣膜病手术患者同期行房颤外科射频消融术后房颤复发的危险因素.方法 回顾性分析2010年4月至2012年12月施行瓣膜手术同期行房颤射频消融治疗的255例瓣膜病合并房颤患者,多元回归分析筛选影响房颤复发的独立危险因素.结果 术后死亡8例,交界性心律或安装起搏器11例,失访60例,完成随访176例.术后长期心律监测结果示107例患者维持稳定的窦性心律,69例房颤复发.术前较大左心房内径、较高血清B型钠尿肽(BNP)、较慢心率和术后出院前出现房颤心律是术后房颤复发的独立危险因素.结论 术后4～ 38个月,平均12个月时,瓣膜病合并房颤患者射频消融治疗效果受术前左心房内径、BNP水平和心率影响;术后出院前出现房颤心律提示预后较差,应予药物或电复律干预.
作者：于明港；曹海龙；李庆国；周庆；钱海荣；王东进
来源：中华胸心血管外科杂志 2014 年 30卷 4期
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