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目的 总结梅氏微创消融术治疗房颤的经验和平均随访2年的临床结果.方法 2010年6月至2015年5月,采用梅氏微创消融术治疗孤立性房颤患者353例,男240例,女113例;年龄(59.7±8.5)岁.阵发性房颤186例,非阵发性房颤167例.手术经左胸路径,在全胸腔镜下施行,房颤消融术式包括双极消融钳行双侧环肺静脉消融、连接两侧肺静脉的左心房顶部和左心房后壁线性消融,Marshall韧带、心外膜自主神经节消融和左心耳切除等.结果 全组手术(92.3±19.1)min,无中开胸手术者.无置入起搏器等并发症和死亡.患者住院(8.5±2.1)天.术后随访(25.0±15.1)个月,308(90.1％)例维持窦性心律,34例不能维持窦性心律.术后复查,无卒中、左心房血栓和肺静脉口狭窄.结论 梅氏微创消融术治疗孤立性房颤的疗效满意,不仅可以有效地恢复窦性心律,还可以降低术后卒中的发生率,值得进一步推广.
作者：马南；姜兆磊；尹航；刘浩；丁芳宝；梅举
来源：中华胸心血管外科杂志 2015 年 31卷 11期
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