目的 比较Hyper CVAD(大剂量环磷酰胺、表阿霉素、长春地辛、地塞米松)/MA(大剂量甲氨蝶呤、阿糖胞苷)方案与CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)/CHOP样方案治疗初发外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者的疗效与安全性.方法 回顾性分析80例初发PTCL患者资料,并对接受Hyper CVAD/MA与CHOP/CHOP样方案患者的疗效及不良反应进行比较.结果 80例患者中23例接受Hyper CVAD/MA方案化疗(HM组),57例接受CHOP/CHOP样方案化疗(CC组).HM组与CC组患者的总有效率(ORR)(78.3％对54.4％,P=0.047)、IPI评分≤2分患者的ORR率(86.7％对55.2％,P=0.037)、获得缓解所需的化疗疗程数(4个对6个,P=0.004)、中位无进展生存(PFS)时间(24个月对12个月,P=0.039)及1年PFS率(82.6％对45.6％,P=0.006)差异均有统计学意义;而两组患者的复发率相似(50.0％对54.8％,P=0.744),2年、3年PFS率和3年总生存率差异均无统计学意义(P值均＞0.05).HM组患者较CC组患者更易发生中性粒细胞减少(＜1.5× 10 9/L者的比例分别为73.9％和38.6％,P=0.004).结论 Hyper CVAD/MA方案作为诱导方案治疗除ALK阳性外的PTCL患者的近期疗效优于CHOP/CHOP样方案.
作者：王瑾；高磊；邱慧颖；章卫平；杨建民；宋献民；吕书晴；陈洁；王健民
来源：中华血液学杂志 2014 年 35卷 10期
