目的 研究GLIDE(吉西他滨、门冬酰胺酶、异环磷酰胺、地塞米松、依托泊苷)方案治疗初发进展期及复发难治性结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKL)患者的有效性及安全性.方法 纳入2010年3月至2016年3月收治的初发进展期及复发难治性ENKL患者42例,给予GLIDE方案化疗,中位疗程数为3(2~6)个,评估化疗结束后缓解率及早期(2个疗程后)缓解率,采用Kaplan-Meier方法统计无进展生存(PFS)及总生存(OS),同时采用Cox回归方法进行多因素分析,寻找影响患者PFS及OS的独立预后因素.结果 31例(73.8%)患者达到完全缓解(CR),其中22例(52.4%)为早期CR,31例CR患者中14例接受序贯自体造血干细胞移植(ASCT).1年PFS与OS率分别为65.6%和82.7%,4年PFS与OS率分别为48.2%和63.1%,中位OS时间未达到,中位PFS时间为30.5个月.多因素分析提示美国东部肿瘤协作组体能状态评分(ECOG评分)0~1分以及CR后序贯ASCT为减少复发、延长患者生存的有利因素.结论 GLIDE方案能够有效治疗初发进展期及复发难治性ENKL,ECOG评分0~1分及CR后序贯ASCT治疗是患者获得较长PFS和OS时间的独立预后因素.
作者:季杰;向兵;刘志刚;贾永前;朱焕玲;牛挺;潘崚;常红;黄杰
来源:中华血液学杂志 2016 年 37卷 9期