目的 比较染色体核型分析和荧光原位杂交(FISH)两种方法检测酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗慢性髓性白血病(CML)细胞遗传学反应的差异,及其与分子学反应的相关性.方法 同期采集367例CML患者504份骨髓样本,以传统显带分析(CBA)法和FISH法进行染色体分析,以实时荧光定量PCR(RQ-PCR)法检测BCR-ABL转录本水平.结果 504份样本中,采用CBA法检测,344份达完全细胞遗传学反应(CCyR);采用FISH法检测,297份达CCyR(BCR-ABL+细胞＜1％).同期比较493份标本的CBA、FISH和RQ-PCR结果,在337份CBA-CCyR的样本中,273份(81.0％)达FISH-CCyR,289份(85.8％)分子学反应BCR-ABLIS≤1％;290份FISH-CCyR样本中,261份(90.0％)分子学反应BCR-ABLIS≤1％.CBA-CCyR和FISH-CCyR两组样本BCR-ABLISIS中位数分别为0.21％和0.13％,差异无统计学意义(z=-1.875,P=0.061).将FISH结果按BCR-ABL+细胞比例分成0、＞0～＜1％、1％～5％三组,三组样本获分子学反应BCR-ABLIs≤1％的比例分别为94.1％、57.6％、27.7％,差异有统计学意义(x2=43.499,P＜ 0.001;x2=9,734,P=0.003);三组BCR-ABLIS中位数分别为0.10％、0.64％、1.80％,差异有统计学意义(z=-5.864,P＜0.001;z=-4.787,P＜ 0.001).结论 CBA和FISH两种方法对于CCyR的监测具有较好的一致性,FISH比CBA法

作者：王峥；李娜；高露；冯麟；秦亚溱；党辉；师岩；何琦；江倩；江浩；赖悦云

来源：中华血液学杂志 2017 年 38卷 11期