目的 评价清髓性异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT)后早期完全供者嵌合状态(FDC)对患者预后的预测意义.方法 回顾性分析2016年2月至2017年7月行清髓性allo-PBSCT治疗的72例血液病患者临床资料.男44例,女28例,中位年龄36.5(4～ 59)岁.其中同胞全合供者35例、亲缘单倍型相合供者27例、无关供者10例.采用聚合酶链反应扩增短串联重复序列(PCR-STR)检测移植后1、2、3个月受者骨髓的供者细胞嵌合(DC)率.结果 全部72例患者中位随访462(47～805)d,其中55例存活,2年总体生存(OS)率为(68.9±7.7)％;45例无病存活,2年无病生存(DFS)率为(59.5±6.3)％;16例复发,中位复发时间为移植后157(32～ 374)d,2年复发率(RR)为(24.1±5.3)％.40例(55.6％)患者发生急性移植物抗宿主病(aGVHD),中位发生时间为移植后35.5(13～ 90)d;23例(31.9％)发生慢性GVHD(cGVHD),中位发生时间为移植后169(94～475)d.单因素分析显示患者年龄、性别、供受者血型、供受者性别、是否发生aGVHD和cGVHD均不影响OS、DFS率及RR.移植后2个月达到FDC组患者OS、DFS率均高于未达FDC组[OS:(85.2±6.9)％对(66.1±7.7)％,P=0.051;DFS:(76.7±7.7)％对(48.9±8.1)％,P=0.021],RR低于未达FDC组[(16.6±6.8)％对(30.4±7.8)％,P=0.187].结论 清髓性allo-PBSCT后

作者：翟卫华；刘庆珍；施圆圆；李刚；孙佳丽；陈欣；姚剑峰；苏秀华；马巧玲；庞爱明；何祎；杨栋林；张荣莉；黄勇；魏嘉璘；冯四洲；韩明哲；姜尔烈

来源：中华血液学杂志 2018 年 39卷 11期