目的 探讨国产酪氨酸激酶抑制剂(TKI)达沙替尼(商品名:依尼舒)二线治疗慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析2016年3月至2018年7月湖北省CML协作组成员医院收治的二线服用国产达沙替尼的CML-CP患者的病例资料,统计患者治疗3、6和12个月时最佳反应率、累积完全细胞遗传学反应(CCyR)率、累积主要分子学反应(MMR)率、无进展生存(PFS)、无事件生存(EFS)情况及不良反应情况.结果 共纳入83例CML-CP患者,中位随访时间为23(4～45)个月,达沙替尼治疗3、6、12个月最佳反应率分别为77.5％ (54/71)、72.6％ (61/75)、60.7％(51/69).至随访截止,累积CCyR率、MMR率分别为65.5％ (55/80)、57.1％ (48/73),达CCyR和MMR的中位时间均为3个月.随访时间内,PFS率为94.0％ (79/83),EFS率为77.4％ (65/83).国产达沙替尼最常见非血液学不良反应为水肿(32.5％),其次为皮疹瘙痒(18.1％)、乏力(13.3％),血液学不良反应主要有血小板减少(31.3％)、白细胞减少(19.3％)和贫血(6.0％).结论 国产达沙替尼二线治疗CML-CP患者具有较好的疗效及安全性,可作为CML-CP患者的治疗选择.
作者：陈怡琳；王龙；袁国林；杨壮志；黄知平；张友山；赵哲；万楚成；鲍颖；向航；殷华；陈丽凤；熊颖媛；孟力；黎纬明
来源：中华血液学杂志 2019 年 40卷 2期
