目的 观察玻璃体手术治疗晚期早产儿视网膜病变(ROP)的临床效果,评估5期ROP手术后视网膜解剖复位失败的影响因素.方法 非随机、回顾性病例研究.临床确诊为晚期ROP并行玻璃体手术治疗的40例患儿58只眼纳入研究.其中,4a期16只眼,4b期7只眼,5期35只眼.玻璃体手术前曾接受过激光光凝治疗者18只眼,冷冻治疗者2只眼,玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体bevacizumab(商品名Avastin) (IVB)治疗者11只眼；其余27只眼无既往治疗史.玻璃体手术后平均随访时间17.01个月.随访期间采用双目间接检眼镜和二代广角数码视网膜成像系统(RetCamⅡ)记录各期患儿视网膜解剖复位情况；条栅视力(lea gratingTM)检查记录视功能,并将结果换算为Snellen视力值进行分析,对无法配合检查的患儿,以手动、光感和无光感来记录.分析患儿出生体重、胎龄,手术时年龄,手术前激光光凝、冷冻和IVB治疗史与5期ROP手术后视功能解剖复位失败的相关性.结果 4a期16只眼视网膜解剖复位成功,占100.00％.4b期7只眼中,视网膜解剖复位成功5只眼,占71.43％；复位失败2只眼,占28.57％.5期35只眼中,视网膜解剖复位成功12只眼,占34.29％；部分复位成功10只眼,占28.57％；复位失败13只眼,占37.14％.5期患儿视网膜解剖成功率较4a、4b期明显降低,差异
作者：李家恺；赵培泉
来源：中华眼底病杂志 2012 年 28卷 1期
