视觉诱发电位检查项目与记录参数和刺激参数有关,其中图形视觉诱发电位(PVEP)波形稳定,常作为主要的视觉功能客观评定指标,而闪光视觉诱发电位(FVEP)则变异较大,参考价值较低.通常在PVEP不明显或未记录到时,需要记录FVEP作为参考.单一做FVEP检查临床意义不大,建议将视觉诱发电位检查与视网膜电图联合应用,将更能全面反映视觉功能情况.必要时还需要与眼电图、多焦视网膜电图、图形视网膜电图等检查项目联合应用.多焦视觉诱发电位(mfVEP)能够记录多个局部图形刺激后的视觉诱发电位,以期客观反映局部视野的变化,如青光眼患者视野的早期变化.mfVEP的波形起源与传统的视觉诱发电位不完全相同.mfVEP的检查结果与刺激方式(刺激图形空间频率、对比敏感度、时间频率)、记录通道(单通道、双通道、四通道)、信号提取方法及信号的信噪比关系密切,即检查手段并未完全成熟,使其临床应用受到了限制.任何视觉电生理检查项目结果均存在一定的变异和波动.因此,对临床视觉电生理检查结果的分析还必须结合患者的主诉、临床症状、体征和其他临床检查项目.
作者:张作明;阴正勤
来源:中华眼科杂志 2013 年 49卷 12期