目的 探讨病毒性脑炎合并急性视网膜坏死(ARN)的临床特征.方法 回顾2013年11月至2014年8月北京同仁眼科中心收治的10例病毒性脑炎合并ARN的患者,其中男性6例,女性4例,年龄(40±13)岁.总结其临床发病、眼底表现特点.结果 10例患者中单眼发病1例,双眼发病9例,共19只眼患病.视力检查:9只眼无光感,7只眼光感至手动,1只眼0.05,1只眼0.2,1只眼0.3;7例病毒性脑炎发病期间并发ARN,3例病毒性脑炎后2～3个月ARN发病;眼底表现:玻璃体混浊9例17只眼(17/19)表现为轻中度,l例2只眼(2/19)表现为重度;视网膜坏死灶,1或2个象限范围的8例16只眼(16/19),大于2个象限范围的1例2只眼(2/19);闭塞性血管炎,明显发生的9例18只眼(18/19);视网膜脱离10例16只眼(16/19);早期视神经萎缩10例19只眼(19/19).结论 ARN可与病毒性脑炎伴发或病毒性脑炎后不同时间发生;病毒性脑炎合并的ARN眼底表现特点:玻璃体混浊轻中度为主;视网膜坏死灶范围较小;视神经萎缩发病早且严重;以闭塞性视网膜血管炎为主要表现.
作者：孙冉；彭晓燕；侯明勃
来源：中华眼科杂志 2015 年 51卷 3期
