目的 探讨LASIK分别以视轴角膜反光点和瞳孔中心为切削中心,对术后视力、屈光度、高阶像差、对比敏感度和主觉症状的影响.方法 前瞻性双盲随机对照试验.接受LASIK的近视眼患者均以右眼为研究对象,按照分层随机法分为两组,视轴角膜反光点组210只近视眼以视轴角膜反光点为切削中心,瞳孔中心组210只近视眼以瞳孔中心为切削中心,比较两组间术后视力、屈光度数、切削中心偏移量、角膜高阶像差、主觉症状和对比敏感度的差异,随访时间为6个月.正态分布计量资料采用成组t检验,非正态分布计量资料采用成组Wilcoxon秩和检验;计数资料采用x2检验.结果 随访至术后6个月,裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度、有效系数、安全系数视轴角膜反光点组和瞳孔中心组差异均无统计学意义;最佳矫正视力(BCVA)下降1行或以上的百分比视轴角膜反光点组(3％)小于瞳孔中心组(9％)(x2=6.38,P=0.01);视轴角膜反光点组切削中心偏移量为(0.19±0.15)mm,小于瞳孔中心组的(0.43±0.22)mm(t=-2.59,P＜0.01).术后角膜总高阶像差的增加量视轴角膜反光点组(0.150.μm)低于瞳孔中心组(0.193 μm) (Z=3.21,P=0.03);角膜垂直彗差增加量视轴角膜反光点组(0.321 μm)小于瞳孔中心组(0.464 μm)(Z=4.33,P＜0.01)、角膜水平彗差增加量视轴角膜反光点组(0.2
作者：成琼；廉井财；张静；姚文琴；张士胜；叶盛
来源：中华眼科杂志 2016 年 52卷 7期
