目的 探讨眼部自然杀伤-T细胞淋巴瘤(NKTCL)的临床、病理特点.方法 回顾性系列病例研究.选取复旦大学附属眼耳鼻喉科医院2006年1月至2018年3月收治并经病理学检查证实为眼部结外鼻型NKTCL的21例(22只眼)患者的临床及病理学检查资料,包括临床表现、影像学检查、病理形态学特点、免疫表型、分子病理学检查结果及临床随访资料进行分析.结果 21例患者中男性10例,女性11例;年龄3~ 77岁,平均年龄43岁;左眼10例,右眼10例,双眼1例.除1例患者仅累及眼睑和角结膜致角膜穿孔外,其余患者均累及眼眶(包括眼睑皮肤及结膜);3例同时累及泪囊,2例同时累及鼻腔或上颌窦.3例患者曾有过鼻部NKTCL病史并行治疗,2例患者有卵巢NKTCL病史并行治疗,1例患者伴全身多发皮肤黏膜溃疡.共13例患者就诊时仅为眼部累及而不伴有全身其他部位受累.患者起病时间短,平均2.5个月,均表现为眼睑的红肿胀痛,19例(20只眼)有视力下降,2例(2只眼)失明,18例(18只眼)眼球突出,13例(13只眼)眼球运动受限,3例(3只眼)有眼睑皮肤溃疡,4例伴有发热.初诊时均诊断为“眼眶炎症”或“眼眶蜂窝织炎”给于抗生素或糖皮质激素治疗效果不佳.手术活体组织检查显示肿瘤细胞以中等大细胞为主,弥漫浸润,核型扭曲,伴血管浸润及破坏以及凝固性坏死.21例(21只眼)免疫表型
作者:毕颖文;王纾宜;钱江;袁一飞;李小秋;朱雄增
来源:中华眼科杂志 2019 年 55卷 5期