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目的 探讨瘤体直径超过10 cm肺癌的手术切除方法.方法 分析自2009年3月至2011年10月,首都医科大学附属北京世纪坛医院胸外科13例该型肺癌的临床资料.全部病例经改良前外侧剖胸入路进胸腔暴露前肺门,立即切开心包控制肺血管.然后仔细解剖叶间裂,在排除肺叶切除可能性之后,果断行全肺/扩大全肺切除.结果 13例该型肺癌经改良前外侧剖胸入路完成了心包内全肺/扩大全肺切除术顺利,术后恢复平稳.结论 瘤体直径超过10 cm肺癌手术成功的关键是开胸后迅速在心包内控制肺血管；改良的前外侧入路有利于完成此操作；多为全肺切除.
作者：魏博；姜福胜；王建睿
来源：中华医学杂志 2013 年 93卷 1期
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