目的 探讨脑白质疏松(LA)对帕金森病(PD)患者认知功能的影响.方法 选取确诊的PD患者63例,所有病例来自2011年9月至2012年7月安徽医科大学第一附属医院神经内科就诊患者,根据认知评分将其分为PD无认知损害组(PD-IC,n=23)、PD伴轻度认知损害组(PD-MCI,n=23)和PD痴呆组(PDD,n=17).运用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、剑桥老年认知量表中文版(CAMCOG-C)、临床痴呆量表(CDR)、语言流畅性测验、画钟实验(CDT)、老年抑郁量表(GDS)等对认知功能和抑郁症状进行评定；运用PD统一评分量表-运动(UPDRS-motor)和Hoehn-Yahr分期(HY)对PD运动功能进行评定；所有患者均行头颅MRI (3.0 T)检查,运用Scheltens视觉评定量表评定LA的程度.结果 PD-IC组[(2.43-±2.79)分]和PD-MCI组[(4.48±4.33)分]的脑深部白质高信号(DHs)评分均显著低于PDD组[(7.88±6.69)分,P值分别为0.004和0.040],尤其体现在额叶[(1.09±1.31)分、(1.83±1.90)分、(3.24±2.64)分,均P＜0.05]和顶叶[(0.09±0.29)分、(0.65±1.03)分、(1.53 ±2.32)分,均P＜0.05],三组之间的脑室旁白质高信号(PVHs)[(1.57±1.75)分、(2.52 ±2.37)分、(3.24±2.64)分,均P＞0.05]、基底节[(0.09±0.42)分、(0.30±0.77)分、(0.53±1.33)分,均P＞0.05]和幕下白质高信号[(-)

作者：王莉；朱小群；江婵娟；陈先文；孙中武

来源：中华医学杂志 2013 年 93卷 3期