目的 探讨原发性肝癌(HCC)经导管动脉化疗栓塞(TACE)术前后血清缺氧诱导因子-Iα(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)与肿瘤组织CT灌注参数的相关性.方法 对2008年3月至2010年7月南京医科大学附属常州第二人民医院介入与血管外科22例HCC患者TACE术前1d,术后32～40 d行血清HIF-1α及VEGF检测及CT灌注成像(CTPI),得到血清HIF-1 0、VEGF、肿瘤组织肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)及肝动脉灌注指数(HPI)等参数值,并进行统计学分析.结果 根据TACE术后32 ～40 d疗效分为:稳定组和肿瘤残存或复发组.术前两组血清HIF-1αt(μg/L)、VEGF(μg/L)及HAP[ml·min-1·(100 ml)-1]、PVP[ml· min-1·(100 mL)-1]、HPI差异均无统计学意义,而术后差异均有统计学意义[稳定组比复发组:124±60比258±113,144 ±94比354±137,0比33±11,0比21±12,0比61±10]；术后32～40 d:稳定组血清HIF-1α、VEGF较术前明显降低,血清VEGF差异有统计学意义(均P＜0.05),肿瘤组织未检测到HAP、PVP灌注信号；而肿瘤残存或复发组血清HIF-1α、VEGF较术前均增高,差异均有统计学意义(均P＜0.05),肿瘤组织HAP、HPI较术前明显降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05),PVP无明显变化.术后32～40 d血清HIF-1α、VEGF与肿瘤组织HAP、HPI呈正相关.结论

作者：贾中芝；黄渊全；冯耀良；蒋国民

来源：中华医学杂志 2013 年 93卷 19期