目的 探讨肺静脉及左心房多层螺旋CT血管造影(MSCTA)低剂量扫描技术,降低扫描辐射剂量.方法 搜集2010年5月至2012年11月来温州医学院附属第二医院行肺静脉及左心房MSCTA检查的中等体型患者100例,随机分成5组,每组20例.管电流分别使用常规剂量250mAs,低剂量200、150、100及80 mAs,记录扫描时机器自动显示的扫描长度(L)、容积CT剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量E值、左心房中部水平胸主动脉信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)以客观评价图像质量；采用双盲法主观评价肺静脉及左心房图像；结果进行统计学分析.结果 (1)随着扫描剂量降低,CTDIvol[5组数值分别为(19.4±0.0)、(15.5±0.0)、(11.6±0.0)、(7.8±0.0)、(6.2 ±0.0) mGy]、DLP[5组数值分别为(515±15)、(412±10)、(309±10)、(207 ±7)、(165 ±5)mGy* cm]、E值[5组数值分别为(8.75±0.26)、(7.01±0.17)、(5.25±0.18)、(3.51±0.12)、(2.81±0.08) mSv]明显降低,差异有统计学意义.(2)80 mAs组图像质量等级以良为主,100 mAs及以上各组图像质量等级以优、良为主.随着mAs降低,图像质量将下降,SNR及CNR比较差异有统计学意义,但5组图像质量主观评判诊断满意率均达100％.结论 在保证图像质量及满足临床诊断前提下,肺静脉及左心房MSCTA使

作者：周忠洁；陈梅魁；赵晓君；吴爱琴；蔡志胜

来源：中华医学杂志 2013 年 93卷 21期