目的 探讨腰椎后路手术应用不同输血方式对出血量及引流量的影响.方法 2010年6月至2012年1月北京中日友好医院脊柱外科共有183例因腰椎疾病行初次手术的患者,男74例,女109例,年龄31～81岁,平均56.6岁.其中腰椎间盘突出症80例,腰椎管狭窄症69例,腰椎滑脱症32例,腰椎间盘源性疼痛2例.单节段手术共83例,双节段手术共100例.术中无输血34例,自体血回输109例,输注同种异体血20例,自体血和同种异体血混合输入20例.所有病例均记录手术时间、手术节段、术中输注自体血量、术中输注同种异体血量、术中出血量、术后即刻的引流量、引流管体内放置的时间及最终引流量.结果 单节段手术患者术中出血量是(369.4±284.0) ml,而双节段手术患者的术中出血量是(568.8±398.7) ml,二者差异有统计学意义(t=3.94,P<0.001).单节段手术患者的最终引流量是(186.3±135.6) ml,而双节段手术患者的最终引流量是(301.4±286.8) ml,二者差异有统计学意义(t=3.56,P<0.05).术中单独应用自体血液回输,对术中出血量的影响与无输血的患者差异有统计学意义(P<0.001),术中单独应用自体血液回输,与其他输血方式相比对术中出血量的影响差异无统计学意义(P>0.05).术中单独应用自体血液回输,与其他方式比较,对术后返回病房即刻引流量和术后最终引流
作者：邹海波；绳厚福；李中实；郝庆英；赵景鑫；陈栋；王思；冉强
来源：中华医学杂志 2014 年 94卷 5期
