目的 探讨妊娠期淋巴瘤的临床病理特征及预后.方法 回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2012年1月收治的21例妊娠期淋巴瘤患者的临床病理资料,并进行生存随访.结果 霍奇金淋巴瘤(HL)11例,其中结节硬化型经典型霍奇金淋巴瘤(NSCHL) 10例;非霍奇金淋巴瘤(NHL) 10例,其中弥漫大B细胞淋巴瘤6例,介于弥漫大B细胞淋巴瘤和伯基特淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤1例,小淋巴细胞淋巴瘤1例,间变淋巴瘤激酶阳性的间变大细胞淋巴瘤1例,T淋巴母细胞淋巴瘤1例.中位年龄26岁(22～35岁).以浅表淋巴结肿大为主要症状的HL多于NHL(10/11比3/10,P=0.008).诊断时,NHL大肿块及淋巴结外病变的发生率均高于HL(8/10比2/11,P=0.009;7/10比2/11,P=0.030).所有患者均接受联合化疗,早期患者联合放疗,10例HL和6例NHL达完全缓解.HL中位随访90个月,5年无进展生存(PFS)及总生存(OS)率分别为87.5％及100％;NHL中位随访31个月,2年PFS及OS率分别为66.7％及77.8％.NHL的PFS及OS均有劣于HL的趋势,但差异无统计学意义(P =0.073、0.066).1例HL和1例NHL于妊娠中后期接受产前联合方案化疗,母婴结局良好.结论 NSCHL是最常见的妊娠期HL亚型;NHL中B细胞淋巴瘤多于T细胞淋巴瘤,以侵袭性亚型为主.妊娠期NHL较HL不良因素多、预后差.
作者：桂琳；石远凯；何小慧；周立强；董梅；周生余；袁芃；刘鹏；杨建良
来源：中华医学杂志 2015 年 95卷 6期
