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目的 了解肾癌并发尿路上皮癌的临床表现,诊治和预后特点.方法 回顾性分析2005年5月至2015年12月北京大学第一医院诊治的肾癌并发尿路上皮癌患者,收集临床及预后资料,应用Kaplan-Meier生存曲线来评估总生存率.结果 共有24例患者纳入本研究,中位年龄69.5岁(48 ～ 79岁),14例出现血尿.影像学检查发现4例为肾癌并发同侧上尿路尿路上皮癌(UTUC),16例为肾癌并发膀胱癌,1例为肾癌并发同侧UTUC和膀胱癌,2例术前诊断为肾癌,1例术前诊断为输尿管癌.这些患者接受了不同的治疗方式,术后病理均证实肾癌并发尿路上皮癌.中位随访时间是22.5个月.3年总生存率是82.7％.对于肾癌并发膀胱癌,接受肾部分切除者相比根治性肾切除者的生存率无显著性差异(P =0.874).结论 肾癌并发尿路上皮癌比较少见,治疗应该个体化.患者的预后主要受恶性程度更高的那种肿瘤影响.
作者：戚聂聂；李腾；宁向辉；陈锦超；蔡林；龚侃
来源：中华医学杂志 2017 年 97卷 12期
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