目的 探讨Irisin在抗精神病药源性胰岛素抵抗、腹型肥胖中的可能作用,为预防抗精神病药源性肥胖提供理论依据.方法 2016年1月至2017年12月郑州大学第一附属医院首发精神分裂症患者55例、健康对照50名.酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清Irisin水平;检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCHO)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等指标.结果 (1)病例组治疗前Irisin平均水平[(233±228)mmol/L]高于健康对照组[(124±89) mmol/L](P＜0.05);(2)重复测量方差分析示:治疗12周末、24周末体质量、腰围、FBG、INS、TCHO、TG、HDL、LDL、BMI、HOMAIR以及Irisin水平均增加(P＜0.05);(3)相关分析示:病例组基线期Irisin与HOMA-IR正相关(r=0.383,P＜0.05),治疗12周末Irisin与腰围、HOMA-IR正相关(r=0.360,r=0.475,均P＜0.05);多元线性回归分析示:治疗12周末,Irisin的变化与腰围、HOMA-IR的变化均正相关(β=0.453,β=0.420,均P＜0.05).结论 Irisin可能参与了精神分裂症患者代谢调节过程,是抗精神病药源性胰岛素抵抗、腹型肥胖早期预测指标.
作者：张佩芬；王亚萍；袁秀霞；陶琪；刘亚菲；庞礼娟；李雪；李慧慧；宋学勤
来源：中华医学杂志 2019 年 99卷 7期
