目的 采用T2mapping磁共振技术前瞻性定量评估股骨滑车发育不良(FTD)与髌股关节软骨早期损伤的关系及其特点.方法 收集2016年1月至2017年12月天津市第一中心医院62例18～45岁存在膝关节疼痛FTD患者(试验组);对照组为相匹配股骨滑车发育正常志愿者.运用软骨T2 mapping序列,分别比较试验组与对照组、年龄＜30岁组、年龄≥30岁组、不同股骨滑车分型组中髌骨、股骨滑车内外侧面深浅层软骨T2值差异.结果 FTD组浅层股骨滑车外侧面(sFL)(P=0.000)、浅层髌骨外侧面(sPL)(P=0.009)软骨T2值低于对照组;年龄＜30岁组中,FTD组浅层股骨滑车外侧面(sFL) (P=0.001)、浅层髌骨外侧面(sPL)(P=0.015)软骨T2值低于对照组;年龄≥30岁组中,FTD组浅层股骨滑车外侧面(sFL)(P=0.035)软骨T2值低于对照组;不同股骨滑车分型组中,B～D型组浅层股骨滑车外侧面(sFL) (P=0.014)、浅层髌骨外侧面(sPL) (P=0.000)、浅层髌骨内侧面(sPM) (P=0.020)软骨T2值最低,而深层股骨滑车内侧面(dFM) (P=0.006)软骨T2值最高;以上差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 FTD易引起中青年浅层髌股软骨早期损伤;B～D型FTD能引起更广泛的浅层髌股软骨损伤,并累及软骨深层;损伤表现出浅层软骨失水性改变,深层软骨水肿性表现.
作者：陈思然；安颖颖；展影；屈瑾；雷新玮
来源：中华医学杂志 2019 年 99卷 21期
