目的:探讨单侧双通道内镜（UBE）下清创、减压、椎间融合和经皮螺钉内固定术联合药物化疗治疗胸腰椎结核的效果。方法:随访研究。回顾性分析2021年9月至2022年2月因胸腰椎结核在新疆医科大学第一附属医院行UBE下清创、减压、椎间融合和经皮螺钉内固定术联合药物化疗治疗的9例患者的临床资料。其中男4例，女5例，年龄（52.4±13.5）岁（27~71岁）。所有患者术前均予四联（异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇）抗结核药物化疗2~4周。记录患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下地时间、术后住院时间及并发症情况。比较手术前后的疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、红细胞沉降率（ESR）和C反应蛋白（CRP）。根据美国脊髓损伤协会（ASIA）神经系统分级评估手术前后脊髓损伤程度及改善情况。测量手术前后Cobb角评估脊柱后凸畸形及矫正情况。术后6个月和末次随访时分别复查X线片或CT，并采用Bridwell分级标准评估手术节段融合情况。结果:患者均顺利完成手术，均获得随访，随访时间（14.6±1.9）个月。手术时间（182.2±27.5）min，术中出血量（222.2±66.7）ml，术后引流量（43.3±17.0）ml，术后下地时间（1.9±0.8）d，术后住院时间（5.9±1.5）d。共2例（2/9）发生并发症，其中
作者：王湘斌；王翀
来源：中华医学杂志 2023 年 103卷 15期
