目的 探讨血清PSA低水平增高病例中,前列腺特异性抗原同源异构体2(p2 PSA)、百分p2PSA(％p2PSA)和前列腺健康指数(PHI)在前列腺癌中的应用价值.方法 病例对照研究.收集2014年3至10月在北京大学第一医院就诊的男性患者中总PSA (tPSA)结果在4.0～20.0μg/L之间,并接受了经直肠超声引导前列腺穿刺活检患者的血清和临床资料.其中54例前列腺癌,86例非前列腺癌人群.按照tPSA水平将病例分为tPSA4.0 ～ 10.0 μg/L和tPSA10.1 ～20.0 μg/L两组,以病理结果为金标准,MedCalc ver 6统计软件进行统计分析,采用ROC曲线比较各标志物在前列腺癌中的诊断效能.结果 tPSA水平4.0 ～ 10.0 μg/L组中,前列腺癌组和非前列腺癌组患者仅％p2PSA、PHI差异具有统计学意义[％p2PSA:1.94(1.42 ～2.80) vs.1.22(1.03～ 1.64),Z=3.612,P＜0.01;PHI:49.80(37.60 ～75.00)vs.33.70(25.53 ～42.35),Z=3.722,P＜0.01];％p2PSA和PHI在前列腺癌诊断中具有较高准确性,AUC分别为0.709和0.716,大于f/tPSA (AUC 0.587),但差异无统计学意义,P值分别为0.093、0.071.tPSA水平10.1 ～ 20.0μg/L组中,前列腺癌组和非前列腺癌组患者仅p2PSA、％p2PSA、PHI差异具有统计学意义[p2PSA:32.05(23.10～56.20) ng/L vs.21.80(14.85～31.48) ng/L,Z=5.183,P＜0.

作者：闫存玲；李志艳；何群；欧海利；史晓敏；李海霞；焦莉莉；李峻；苏晋伟

来源：中华检验医学杂志 2015 年 38卷 12期