目的 探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)在血流感染中的预测价值.方法 回顾性分析2015年6月1日—2017年2月28日期间就诊于西安市第一医院210例患者同时送检血液培养和PCT检测、血细胞分析及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)检测的结果.以血培养结果为金标准,分别计算PCT、CRP水平及白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞(neutrophil,NEU)计数的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数并绘制受试者工作特征曲线.同时分别比较PCT、CRP、WBC、NEU水平及阳性率在血培养阳性组与阴性组之间、革兰阴性菌血流感染(n=39)与革兰阳性菌血流感染组(n=30)之间的差异.结果 PCT的受试者工作特征曲线下面积(0.772)及约登指数(0.48)均高于CRP、WBC及NEU;血培养阳性组PCT、CRP、WBC、NEU水平及阳性率均显著高于阴性组(P<0.05);革兰阴性菌血流感染患者CRP水平显著高于革兰阳性菌血流感染患者(P<0.05),而2组间PCT、WBC、NEU检测结果差异无统计学意义(P>0.05),且2组间PCT、CRP、WBC及NEU阳性率比较差异无统计学意义(P=0.788,P=0.514,P=1.000,P=0.586).结论 血清PCT检测对血培养结果有较好的预测价值,联合CRP、WBC、NEU等指标可以辅助早期诊断血流感染.
作者：黄嫄；靳丽；赵雅；王林；李秀娥
来源：转化医学杂志 2018 年 7卷 5期
