目的 评估一种新的快速检测血流感染革兰阳性球菌的方法,并评价其鉴定和药敏的准确性.方法 收集中国人民解放军总医院第六医学中心门诊及住院患者141例革兰阳性球菌血培养阳性样本,应用激光散射技术联合基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(matrix assisted laser desorption ionization time of flight mass spectrom-etry,MALDI-TOF MS)对其进行快速直接鉴定,同时联合VITEK 2 Compact微生物仪进行直接快速药敏试验(简称快速直接法),并与常规方法比较,对快速直接法的鉴定率、药敏的分类一致性(categorical agreement,CA)和错误率进行分析.结果 快速直接法对革兰阳性球菌鉴定率为93.6％,其中葡萄球菌属91.8％,肠球菌属94.1％,链球菌属100.0％.金黄色葡萄球菌无错误,凝固酶阴性葡萄球菌在一般错误(minor errors,MIE)中3例、严重错误(major er-rors,ME)中5例和极严重错误(very major error,VME)中2例;屎肠球菌在MIE中3例,粪肠球菌在MIE中1例.在85株葡萄球菌中,快速直接法检测头孢西丁阴性一致率为100％(16/16),阳性一致率为97.1％(67/69),总体一致率为97.6％(83/85);检测诱导克林霉素耐药阴性一致率为92.2％(47/51),阳性一致率为94.1％(32/34),总体一致率为92.9％(79/85).结论 基于激光散射技术联合MALDI-TO

作者：丁毅伟；孙希萌

来源：转化医学杂志 2021 年 10卷 5期