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分析了县域内分级诊疗实施过程中的关键环节和主要挑战,即服务、医保、信息和管理4个方面.以县域医共体连续性服务为切入点,阐述了连续性服务的概念与应用,包括指导和规范县乡两级医护人员跨机构服务的连续性路径;增强协作动力的整合型支付;促进技术性和非技术性信息传递及时性和有效性的信息互联互通;建立起配套保障和运行机制的"三维双向"管理模式.各地可根据实际情况逐步推进,转变各方的理念与行为习惯,最终完成分级诊疗这项长期、复杂的系统性工程.
作者：贺睿博；牛亚冬；王静；叶婷；张亮
来源：中华医院管理杂志 2018 年 34卷 11期
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