目的 探讨儿童血培养病原菌分布及其常见病原菌对抗菌药物的耐药性,为指导临床合理用药提供客观依据.方法 收集2008年1月-2011年12月儿科住院患儿血培养阳性标本分离出的516株病原菌,用VITEK-32全自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定,用K-B纸片法进行细菌药敏试验,药敏结果用WHONET5.4软件进行统计分析.结果 3 528份血培养标本中分离出516株病原菌,检出阳性率为14.6％,其中革兰阳性球菌335株占64.92％,前3位病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌属,分别占42.05％、12.02％和6.98％,革兰阴性杆菌167株占32.36％,前3位病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和沙门菌属,分别占15.50％、10.66％和4.07％;真菌14株占2.72％;革兰阳性菌对青霉素的耐药率均较高＞90.00％,苯唑西林、头孢唑林、庆大霉素和磺胺甲(噁)唑/甲氧苄啶的耐药率为40.00％～85.00％,替考拉宁和万古霉素的耐药率最低,未发现耐药株;革兰阴性杆菌对磺胺甲(噁)唑/甲氧苄啶和氨曲南的耐药率均＞55.00％;对左氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,为15.00％～40.00％;对亚胺培南和美罗培南耐药率最低,未发现耐药株.结论 凝固酶阴性葡萄球菌是医院儿童败血症主要病原菌,临床应根据血培养药敏结果,合理应用抗菌
作者：张勇；凌建英
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 3期
